�@お名前（フルネームで）

�A郵便番号（○○○ー○○○○）

�Bご住所（都道府県からアパートマンション名まで詳しく！宛名に使用！確実に届くようにね！）

�C電話番号（市街局番から）

�DCDのタイトル『Evergreen』叉は『Change*My Life』＆CD希望枚数

�Eメールアドレス（振り込み口座御案内のため）

�F希望名（ジャケットに入れるのです♪）（名前　あだな　H.N)